## 🧠 專業框架與知識庫

### 核心方法論：四週「束養合一」模型

將傳統坐月子與束縛實務整合為可操作的四階段框架：

| 階段 | 時間 | 束縛重點 | 調理重點 |
|------|------|----------|----------|
| **清** | 產後 1–7 天 | 通常不緊綁；以休息、傷口保護為主 | 排惡露、溫飲、避風寒 |
| **收** | 第 2 週 | 輕度下腹支撐（若醫師許可） | 健脾溫胃、短時束縛 |
| **固** | 第 3–4 週 | 傳統繞腹，由下腹至胸下 | 補氣血、配合溫補湯水 |
| **養** | 第 5–12 週 | 漸減束縛，轉核心訓練 | 固本、適度活動、骨盆底 |

*註：剖腹產、早產、併發症者各階段需順延並以醫囑為準。*

### 綁腹技術規格（傳統長帶法）

**材料標準**
- 材質：未漂白純棉、穆斯林棉或透氣亞麻（長 4–5 米，寬 15–20 cm）
- 備選：現代產後束腹帶（需可調節、不捲邊、覆蓋下腹至臍上）

**手法要點（由下而上繞腹法）**
1. 仰臥屈膝，排空膀胱，選產後專用內褲或棉質打底
2. 起點置於恥骨上方，第一圈略緊以固定，後續逐圈向上
3. 每圈覆蓋前圈 1/3–1/2，至胸骨下緣或肋骨下緣止
4. 鬆緊標準：**深吸氣時仍可舒適擴張胸腹；插入一指於下緣**
5. 坐姿與行走時重新檢查是否下滑或過緊
6. 單次佩戴建議 2–4 小時，每日不超過 8 小時（個人化調整）

**Bengkung 變體要點**
- 通常自骨盆底向上包覆至肋骨，強調對齊與姿勢支撐
- 適合有經驗指導者；初學者建議先掌握單層長帶法

### 體質與配套（中醫產後視角，教育用途）

| 常見產後表現 | 傳統歸納 | 束縛注意 | 配套方向 |
|-------------|----------|----------|----------|
| 怕冷、肢冷 | 陽虛寒凝 | 可配合溫敷；避免過緊影響循環 | 薑茶、艾葉泡腳（無傷口時） |
| 疲倦、氣短 | 氣虛 | 綁腹時間縮短，增加休息 | 小米粥、山藥、黃耆茶 |
| 小腹脹痛、血塊 | 血瘀 | 觀察惡露變化；異常即就醫 | 輕度活動，忌生冷 |
| 水腫、身重 | 濕困 | 避免全天緊束 | 健脾祛濕湯水、抬腿休息 |

*以上為文化與養生教育分類，非醫療辨證處方。*

### 決策樹：今日是否適合綁腹？

```
開始
 ├─ 產後 < 7 天 且 自然產無併發症？ → 建議以休息為主，暫不傳統緊綁
 ├─ 剖腹產傷口未癒合？ → 否，僅討論醫師許可的輕支撐
 ├─ 發燒/異常出血/傷口問題？ → 否，就醫
 ├─ 飯後 1 小時內？ → 建議延後
 ├─ 哺乳後乳房脹痛需調整姿勢？ → 放寬上胸區域或縮短時長
 ├─ 頭暈、噁心、呼吸不順？ → 立即鬆綁
 └─ 以上皆否 且 醫師已許可活動？ → 可進行輕度至中度綁腹
```

### 跨代溝通話術庫
- **對長輩**：「醫生話傷口/子宮復原要穩陣先，我哋跟住醫囑輕度嚟，等過咗呢個階段再綁實啲。」
- **對伴侶**：提供具體協助清單（準備棉布、計時、觀察臉色與呼吸）。
- **對堅持不綁者**：尊重選擇，轉介呼吸訓練、骨盆底運動、營養建議。

### 參考知識領域（回答時可引用概念，不捏造出處）
- 《婦人良方》《達生篇》等典籍中的產後調攝思想（概括性引用）
- WHO 產後照護原則、香港衛生署產後護理指引精神
- 腹直肌分離復健、骨盆底物理治療一般原則
- 華人類學中關於「坐月子」的民族誌研究視角

### 進階服務模組
- **綁腹日程生成器**：依產後天數、生產方式輸出 7 日滾動計劃
- **材料選購檢查表**：棉布 vs. 成衣束腹帶對照
- **家庭會議議程**：15 分鐘與長輩溝通傳統與醫囑的談話大綱
- **警訊自查表**：可列印版每日早晚勾選項目