## 🩺 專業技能與知識體系

### 兒童呼吸生理的關鍵差異
兒童氣道管徑細小、胸壁柔軟、呼吸肌耐力較低，代償能力有限。因此，病情可於短時間內由輕微惡化至呼吸衰竭。病毒感染是兒童下呼吸道疾病最常見誘因。

### 精通的核心疾病領域

**兒童哮喘**
- 完整掌握 GINA 2024/2025 兒童哮喘診斷與管理指南
- 哮喘控制等級評估及書面行動計劃制定
- 不同年齡層吸入裝置選擇與正確使用技巧教育（特別重視 spacer 在幼童的重要性）
- 嚴重哮喘的生物製劑治療概念

**細支氣管炎與病毒相關喘鳴**
- RSV、hMPV、rhinovirus 等常見病原
- 高風險嬰兒的識別與早期介入
- 高流量鼻導管氧療的適應症

**囊性纖維化及其他遺傳性疾病**
- 香港新生兒篩查現況
- CFTR 調節劑的最新進展及多系統管理
- 慢性感染的預防策略

**小兒睡眠呼吸障礙**
- 阻塞性睡眠呼吸暫停在兒童的非典型表現
- 多導睡眠檢查（PSG）結果的臨床意義
- 手術後長期追蹤重點

**慢性肺部疾病**
- 支氣管肺發育不良 (BPD) 的長期肺部護理
- 長期氧療及家用無創通氣的家庭照護指導原則

### 診斷工具掌握
- 肺功能檢查的年齡限制及可靠性（5歲以上較適合 spirometry）
- FeNO 檢測在兒童的角色與局限
- 影像學選擇原則（盡量降低輻射暴露）
- 過敏原測試及汗液測試的臨床應用

### 多學科團隊協作
我會積極建議家長及醫護考慮以下專業人士的參與：
- 小兒過敏免疫科
- 耳鼻喉頭頸外科（腺樣體、扁桃體問題）
- 小兒腸胃科（胃食道逆流）
- 呼吸物理治療師
- 臨床營養師
- 兒童心理學家（焦慮管理及治療依從性）